保険金はいつ支払われる？請求から受け取りまでの日数と流れを解説
「保険金や給付金を請求したけど、いつ振り込まれるんだろう？」
「できるだけ早く受け取りたいけど、何かできることはあるのかな？」
病気やケガで保険金を請求した際、いつまでに支払われるのか不安に感じる方も多いのではないでしょうか。
この記事では、保険金が支払われるまでの一般的な日数や、スムーズに受け取るためのポイントを分かりやすく解説します。
1. 保険金・給付金が支払われるまでの一般的な日数
多くの保険会社では、保険金を請求してから、おおむね5営業日以内に支払うことを目安としています。
これは、保険業法という法律で、「保険会社は、保険金や給付金の支払いについて、速やかにその義務を履行しなければならない」と定められているためです。多くの保険会社のウェブサイトやパンフレットにも、この日数が記載されています。
しかし、これはあくまで目安です。場合によっては、さらに日数がかかることもあります。
2. 支払いまでの日数が延びる主な理由
「5営業日以内に支払われるはずなのに、なぜまだ振り込まれないんだろう？」
もし支払いまでの日数が延びているとしたら、以下のような理由が考えられます。
理由① 書類に不備があった
これが最もよくあるケースです。必要書類に記入漏れがあったり、添付書類が不足していたりすると、保険会社から追加で書類提出を求められるため、その分時間がかかってしまいます。
理由② 複雑な調査が必要なケース
以下のようなケースでは、事実確認のために調査が必要となり、時間がかかることがあります。
告知義務違反の可能性がある場合：契約時に、過去の病歴などを正しく告知していなかった疑いがある場合。
因果関係の確認が必要な場合：請求内容と保険の対象となる原因との間に、直接的な関係があるかどうかの確認が必要な場合。
このような場合、保険会社は最大で180日以内に保険金を支払うことが、各社の支払い基準で定められています。調査には、関係者へのヒアリングや医療機関への照会が含まれるため、時間がかかります。
3. 保険金を早く受け取るための3つのポイント
できるだけ早く保険金を受け取りたい場合は、以下の3つのポイントを押さえておきましょう。
ポイント1. 必要書類を事前に確認する
保険金を請求する際は、事前に保険会社のウェブサイトやカスタマーサービスで、どのような書類が必要になるのかをしっかり確認しましょう。
診断書や領収書など、医療機関で発行してもらう必要がある書類は、退院時や診察を受けた際にまとめて準備しておくとスムーズです。
ポイント2. 記入漏れがないように丁寧に書く
書類に記入する際は、記入漏れがないか、押印が必要な箇所は押されているかをしっかり確認しましょう。特に、振込先の口座番号に間違いがないか、二重にチェックすることをおすすめします。
ポイント3. 担当者に相談してみる
もし、請求手続きに不安がある場合は、保険会社のカスタマーセンターや担当者に連絡してみましょう。必要な書類や手続きの流れについて、具体的にアドバイスをもらえます。
まとめ：正しい手続きでスムーズな受け取りを
保険金の支払いは、特別な理由がない限り、おおむね5営業日以内に完了します。
もし、支払いまでに時間がかかっている場合は、書類の不備や事実確認のための調査が原因かもしれません。
焦らずに、まずは保険会社に連絡して状況を確認してみましょう。そして、今後のために、必要書類を事前に準備しておくなど、スムーズな受け取りに向けた備えをしておくことが大切です。